Potenzpille 2.0

Zehn Jahre nach dem Markteintritt von Viagra steht nun der Nachfolger in den Startlöchern. Bremelanotid heisst der Kandidat, der an Melanocortinrezeptoren im Körper seine Wirkung entfaltet und ursprünglich die Hautbräunung in Sonnencremes intensivieren sollte. Zudem zeigten sich in Studien Libido und Erektionsfähigkeit gesteigert. Mohammad Safarinejad und Seyyed Hosseini von der Shaheed Beheshti University in Teheran testeten 342 impotente Männer, bei denen Viagra zuvor keine Wirkung gezeigt hatte, mit dem Wirkstoff Bremelanotid oder Placebo. Die Männer in der Bremelanotid-Gruppe verabreichten sich 10mg der Substanz als Nasenspray 45 bis 120 min vor einer sexuellen Stimulation. Immerhin ein Drittel der Kandidaten berichtete über eine Verbesserung der Erektionsfähigkeit und der sexueller Befriedigung, deutlich mehr als in der Placebogruppe. Die Autoren der im Journal of Urology veröffentlichten Studie meinen nun, Bremelanotid könne als Alternativpräparat zu den herkömmlichen Erektionspillen dienen. Anders als diese wirkt Bremelanotid nicht durch die Förderung der Penisdurchblutung, sondern durch Stimulierung des sexuellen Verlangens im Gehirn. Sicherheit und Verträglichkeit der Substanz sich noch nicht abschliessend bewertet. Lassen sich die vorliegenden Ergebnisse in weiteren Studien reproduzieren, dürfte uns ein ähnlicher Hype wie der um Viagra vor 10 Jahren ins Haus stehen.

Prostatakrebs - der Operateur entscheidet

Der Prostatakrebs ist der häufigste bösartige Tumor des Mannes. Im Frühstadium erkannt und auf das Organ begrenzt, ist eine Heilung durch die radikale Entfernung der Prostata, eine radikale Prostatektomie möglich. Andrew J. Vickers vom Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York untersuchte nun ob, die Erfahrung des Operateurs für die Heilungschancen von Bedeutung ist. In seine Studie fanden 7765 Eingriffe ausgeführt von 72 urologischen Chirurgen Eingang. Als Bewertungskriterium wurde die Rate der Patienten benutzt, die bei organbegrenztem Tumor nach 5 Jahren ohne Wiederkehr der Erkrankung waren (5-Jahres-Rezidivfreiheit). Die erfahrensten Operateure erreichen eine praktisch 100% Rückfallfreiheit nach 5 Jahren. Die Autoren um Vickers schliessen mit der Bemerkung, dass ein Rückfall bei einem Patienten mit organbegrenztem Prostatatumor hauptsächlich auf eine nicht adäquate Operationstechnik zurückzuführen ist. Ein starkes Argument, Operationen von Prostatakrebs ausschliesslich in ausgewiesenen Zentren durchführen zu lassen.

Potenzpillen: Stehen, sehen und hören

Eine Stunde nach der Einnahme von 100mg Viagra können vorübergehende Veränderungen des Farbensehens eintreten, der berühmte Blaustich. Der Fallbericht eines 44-jährigen Inder liess nun die amerikanische Federal Drug Administration aufhorchen: nachdem der Mann 50mg Sildenafil über 15 Tage eingenommen hatte, klagte er über einen Hörverlust (J Laryngol Otol 2007; 121: 395-7). Die Recherche der FDA-Unterlagen zu den zur Behandlung der Erektionsstörung eingesetzten Substanzen Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenadil (Levitra) förderte 29 weitere Berichte zu Tage, bei denen die Einnahme eines der Präparate zu einem plötzlichen Hörverlust mit oder ohne begleitende Symptome wie Tinnitus, Schwindel oder Benommenheit gekommen war. Der Verlust des Hörvermögens war fast immer einseitig und bildete sich bei einigen Männern auch wieder zurück. Die FDA rät, die Medikamente nach dem Auftreten des Hörverlustes abzusetzen. Ein Rat, auf den Mann hören sollte.